Trh s drogami na hubnutí exploduje – a očekává se, že jeho popularita bude nadále stoupat. Analytici ve skutečnosti předpovídají, že rok 2024 bude dalším hvězdným rokem pro tyto léky, včetně diabetu a možností hubnutí společnosti Novo Nordisk, Ozempic a Wegovy, stejně jako srovnatelné možnosti Eli Lilly, Mounjaro a Zepbound, podle CNBC. Kvůli jejich rostoucí popularitě je však často velmi obtížné tyto léky najít, podle amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) je Ozempic a Wegovy v současnosti nedostatek. V důsledku toho někteří pacienti vyhledávají starší možnosti léčby hubnutí, které je údajně mnohem snazší obstarat.
Ozempičtí pacienti říkají, že to „přestává fungovat“ na hubnutí – jak tomu zabránit.
Christy Nguyen je jednou z těchto pacientek, která mluvila výhradně se CNN o své cestě s různými léky na hubnutí. Poté, co neviděla výsledky z diety a připojila se k WeightWatchers, začala užívat agonisty receptoru GLP-1, včetně Ozempic a Mounjaro. Narazila však na pokračující problémy s pojistným krytím, což mělo za následek finanční zátěž.
Podle Jody Dushay, MD, endokrinologa z Beth Israel Deaconess Medical Center a poskytovatele Nguyen, kromě problémů s pojištěním, mnoho lidí prostě nemůže dostat tyto léky do rukou.
„Lidé přicházejí do dveří a hledají léčbu pomocí GLP-1, a pak z jakéhokoli důvodu nemohou dostat nebo změnit názor,“ řekla CNN.
Došlo k výraznému zvýšení sazeb předepisování semaglutidu, účinné látky v přípravcích Ozempic a Wegovy, a tirzepatidu, účinné látky v přípravcích Mounjaro a Zepbound. Jen v loňském roce se míra předepisování semaglutidu zdvojnásobila a tirzepatid se zvýšil o 141 procent, uvedla CNN s odkazem na údaje společnosti Epic Research, které byly exkluzivně poskytnuty prodejci.
Vzhledem k nedostatku těchto možností (webová stránka FDA uvádí, že Mounjaro je v současné době nedostatek, ale všechny dávky jsou uvedeny jako „dostupné“), pokračující boje o pojištění a další faktory, pacienti nyní zvažují další možnosti pro snížení hmotnosti, včetně starších léků, jako je fentermin, metformin a bupropion, řekl Dushay CNN.
Ve skutečnosti se sazby za předepisování starších léků také zvyšují, i když jsou nižší než u novějších možností, ukazují data společnosti Epic. Mezi lety 2017 a 2023 se sazby pro bupropion zvýšily o 29 procent, zatímco sazby phenterminu vzrostly o 34 procent.
.
Dushay nakonec Nguyenovi předepsal bupropion. Je známější pod obchodním názvem, antidepresivum Wellbutrin, poprvé schválené FDA v roce 1985. V roce 2014 získalo další schválení pro hubnutí v kombinaci s naltrexonem a pod značkou Contrave. Dushay vysvětlil, že bupropion může pomoci s chutěmi, podobně jako to, jak pomáhá lidem přestat kouřit (k čemuž je také schválen).
Další možností pro tyto pacienty je phetermin, který byl schválen pro hubnutí v kombinaci s topiramátem, označený jako Qsymia.
Během klinických studií pacienti na Contrave a Qsymii nezhubli tolik jako ti, kteří užívali GLP-1, uvedla CNN. Tyto léky však mohou být také nákladově efektivnější (i když musíte platit z kapesného), není tak pravděpodobné, že by jich bylo nedostatek, a jsou to pilulky místo injekcí, řekl Dushay.
Nová data ukazují, kolik lidé užívající léky na hubnutí šetří na potravinách.
Dushay i Louis Aronne, MD, ředitel Komplexního centra pro kontrolu hmotnosti ve Weill Cornell Medicine, souhlasí s tím, že starší možnosti mohou být účinné, když najdete ten správný druh pro každého člověka. Například pro pacienta s kardiovaskulárním onemocněním Aronne řekl CNN, že by nepředepisoval fentermin, který může zvýšit srdeční frekvenci a krevní tlak.
Dushay poukázal na to, že novější léky mají různé vedlejší účinky, které pacienti uvádějí jako bolestivé a oslabující. Mohou také vést ke ztrátě svalů, podvýživě a nedostatku vitamínů, řekl CNN Zhaoping Li, MD, profesor medicíny a vedoucí oddělení klinické výživy na Kalifornské univerzitě v Los Angeles (UCLA).
Dalším odstrašujícím faktorem je novost léků GLP-1, což znamená, že odborníci nemají tolik informací o tom, jak dlouhodobě ovlivňují pacienty, což je umocněno rostoucím trendem předávkování souvisejícím s užíváním semaglutidu.
Přesto lékaři poukazují na výhody novějších léků, přičemž Wegovy v nedávných studiích prokázal pozitivní účinky na zdraví srdce. Pro Nguyen jsou nové léky stále preferovaným přístupem. Po úspěchu, který viděla na Mounjaru, nyní zahajuje léčbu nižší dávkou Zepboundu, která byla nedávno schválena a může nabídnout lepší přístup k pacientům.
Pojistné krytí Nguyen bylo opět zamítnuto, ale Eli Lilly také nabízí kupón na snížení kapesných nákladů, čímž jí finančně pomůže, než bude moci přejít na vyšší dávku Wegovy, která je kryta.
Chcete-li získat více aktuálních informací, přihlaste se k odběru našeho denního zpravodaje.
Best Life nabízí nejaktuálnější informace od špičkových odborníků, nových výzkumů a zdravotnických agentur, ale náš obsah nemá být náhradou za odborné poradenství. Pokud jde o léky, které užíváte, nebo o jakékoli jiné zdravotní otázky, které máte, vždy se poraďte přímo se svým poskytovatelem zdravotní péče.
